心电远程监护与云计算
心电监护系统的无线化、网络化、人性化是发展趋势，便携式、模块式、易操作、价格低廉的心电监护产品将成为未来市场的主流。正逐步发展起来的第三代移动通信3G技术，能极大地增加系统容量、提高通信质量和数据传输速率，并且利用在不同网络间的无缝漫游技术，更好地将无线通信系统和Internet连接起来，从而对心电远程监护系统提供更稳定、更强有力的技术基础。心电远程监护系统整合了生物医学工程、信息技术和通讯技术的发展成果，能够充分利用移动通信网和互联网的资源优势，在不久的将来，它一定会在心脏疾病的预防与救治中起到越来越重要的作用。
近两年出现的云计算就是将所有的计算资源集中起来，由软件实现自动管理，无需人为参与。它意味着计算能力也可以作为一种商品进行流通，就像煤气和水电一样取用方便，费用低廉。因此，医疗卫生企业可以通过购买计算能力而无需自建相关设施就可以开展信息化建设，这使得企业无需为繁琐的细节而烦恼，能够更加专注于自己的业务。云计算技术的出现，将给医疗信息建设带来一个全新的认识。通过云计算平台，医院可以将网站、电子邮件系统、信息管理系统、远程监护系统以及数据中心和安全防护系统都“外包”给云计算服务的提供商，再也不用操心如何搭建和维护服务器环境，如何采购和升级系统软件、应用软件及至杀毒软件，如何防范黑客入侵。无论是数据服务还是应用计算，一切都从网络上直接获得。这就像使用水和电一样，终端用户只需要打开开关或龙头，就可以获得并享受服务，而拥有庞大资源的电厂和自来水厂则负责在“云”的另一端提供最专业的生产和维护。图1为医疗信息化中的云存储服务模型。
图1. 医疗信息化中的云存储服务模型
基于用“云计算”来实现生理参数远程监护的想法，我们设计了一个基于B/S架构的多参数远程监护系统，其结构如图2所示。整个系统由监护中心的中央监护服务器端软件（云）、客户端浏览器和多参数采集器构成。服务器端软件（云）能够接受两个客户端的数据传输请求，实现基于Internet的多病人生理参数远程实时监护。客户端采用B/S架构，无需安装任何客户端程序，只要打开浏览器就可以实时查看和发送生理参数和波形（见图3）。基于B/S架构的远程中央监护系统便于客户端软件的部署维护，将中央监护系统从医院病房延伸到了社区或家庭，为医疗仪器普及化和网络化提供了新的解决方案。
图3 客户端监护界面
在新一轮医改浪潮中，医疗服务信息化将是必然趋势，通过信息化手段，建立医疗卫生机构间资源共享，能实现医疗服务资源的最优整合和最大协同效应，未来医疗软硬件需求数额将非常可观。把计算资源作为服务的云计算理念和技术必将会改变传统医疗信息化的发展理念和建设模式，在推进医疗信息化建设过程中起到至关重要的作用。
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