“统治”医疗世界的达芬奇机器人是如何诞生的？

　　手术界的“微软”

　　我一直坚信，在商业领域，如果你要创建一家公司，如果你是一名创业者、企业家，你肯定希望垄断市场，避免竞争，因此，只有失败者才相互竞争。

达芬奇手术机器人在手术界的垄断地位，让它能常年保持70%的毛利率。其原因，一方面是因为医疗机器人行业的高门槛，还有就是麻烦的FDA审批。其实主要的还是直觉外科公司的知识产权保护产生了较大的技术壁垒。

　　一般研发手术机器人都需要雄厚的资金和尖端的技术做准备，整个研发涉及了医学、生物力学、机械力学、材料学、计算机图形学、计算机视觉、人工智能、数学分析、机器人等多个学科。想要入行就必须要有数十年的技术积累和不断的研发投入。

　　ISGR公司的研发投入和收入成正比，研发一般占据营收的8%左右，还有充足的人才储备。

　　至于FDA(美国食品和药品管理局)认证，在美国任何一个医疗设备的系统开发都需要通过FDA严格的监测和评估，更不要说手术机器人这么大型的设备了。一台手术机器人从实验室到成功应用不仅需要大量资金，另一方面就是需要时间来检验，不可能拿小动物来进行手术的吧，所以必须要求机器人时刻保持高精度不出错，总的来说，安全性和有效是最重要的。

　　FDA的监测系统有几大类，其中手术机器人需要通过PMA和510k的要求，大家都知道通过FDA测试往往需要数年，这进一步增加了行业壁垒，目前看来，至少在未来几年里都鲜有像样的竞争产品出现。

　　超高替换成本

　　由于产品以及使用对象的特殊性，手术机器人需要特定的培训和后续的服务和配件，已经采购其机器的医院，如果之后想更换机器人(当然目前还只有达芬奇可供选择)，会面临非常高的替换成本，就像银行的IT系统一样。所以直觉外科公司一旦锁定用户实现销售，没有特别大的质量和技术问题客户是不会放弃使用的。

　　另外，操作达芬奇是需要上岗证的，学习该机器也需要一段时间(大中华区唯一的培训基地位于香港威尔士亲王医院)，一旦习惯了一种操作方式后，很难再去适应其他的机器的，因而就潜在的设置了技术壁垒。